检影法是一种较准确的客观测量屈光不正的方法。用散瞳剂麻痹睫状肌,如成人可用2%后马托品,小儿用1%阿托品膏,使睫状肌麻痹,然后在暗室内进行检查验光。检查距离1m,检查者用检影镜将光线投射到病人散大的瞳孔区内,缓缓转动检影镜,观察由视网膜反射到瞳孔区的光影移动情况来测量其屈光状态,即看光影是顺动或逆动来了解反射出来的光线是平行、集合或散开。如光影为顺动,则被检眼的远点位于检查者眼的后方,该眼的屈光状态可能是正视眼,-1.0D以内的近视或为远视眼,可将凸球镜片放在眼镜架上,逐渐增加度数至瞳孔区的光影不动,即达到中和点,由此可得出该眼的远点。如光影为逆动,则表明被检眼的远点位于1m以内,即表示为-1.0D以上的近视,则在试镜架上加凹球镜片,渐增度数,也至光影不动,在达到中和点后,如再增加镜片度数,光影可由原来的移动方向转变为相反方向,即由顺动变为逆动,或由逆动变为顺动,这样所求得的远点称为反转点或称为中和点,表示在1m距离时该眼的远点。在出现反转点时的镜片度数上再加上检查距离造成的-1.0D”人为近视”,即为被检眼的实际屈光不正度数。如在检影中两主径线上的中和点不同,则表明有散光,两条主径线是互相垂直的,则可分别找出两个主径线上的中和点,其屈光度数之差即为散光的度数,用相应的柱镜片,将轴位放在低屈光度的径线上即可矫正其散光。
根据检影结果将镜片放在试镜架上,让病人主观判定,并可将度数作小量增减以达到最好的矫正视力,而且配戴舒适无症状。当睫状肌麻痹剂的药效完全消失后,再作第二次复验,又称后试验,然后开眼镜处方。
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